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医保政策

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广州古代医院,是广州市医保定点医院,省医保联网医院,省工伤保险定点医院,省属企业自费医疗定点医院,在这里您可以享用优于三甲医院的报销比例。上面是医保根底题目的引见,我院已守旧24小时专家征询热线:020-22221111转8101,假如您对医保另有不理解的中央,可以与专家在线相同,以便实时失掉复兴。

(一)操持顺序:

医保定点流程:携带医保卡、身份证前去广州古代医院导医征询台,填写广州市社会医疗保险参保人门诊医疗报酬注销卡,并贴上近一年黑色小一寸照片一张,详细要求可到我院导医台征询。

(二)医保就诊流程

参保人到登记处登记(出示医保卡、身份证、门诊病历)——诊室就诊——凭医保卡、身份证到医保免费窗口操持交费——反省、取药、医治——结账手续(请出示医保卡)只需交纳团体自付局部。

(三)门诊特定项目

项目:恶性肿瘤放、化疗、尿毒症透析医治、肝、肾、心、肺、骨髓移植术后抗排异医治、慢性丙型肝炎等病种,具有门特项目诊断资质的医院填写诊断证明书,向医保局请求考核经过后,可享用相应门特报酬。

门诊特定项目特业务请求流程:

1、 主诊大夫/医保责任医师填写《广州市社会医疗保险参保职员门诊特定项目证明书(简称《门特证明书》)。

2、 副主任医师以上职员或科主任(或指定专家)具名。

3、 医务部或医保办考核盖印。

4、 医保定点处将参保人的《门特证明书》内容录入医保信息零碎。

5、 信息录入及确认后,医保零碎对门特项目无效期予以主动注销报酬,无效期开端工夫为确认工夫。

6、 医保二级包办机构一个任务日内反省各区医疗机构确认的门特记载。

7、 医保定点处任务职员经过医保信息零碎打印有注销后果的《门特证明书》一式两份,一份交参保人,一份医疗机构保管备查。

(四)门慢性病种

病种:癫痫、肝硬化、高血压病、慢性肾功用不全(非透析)、慢性肾小球肾炎、慢性心力弱竭(心功用Ⅲ级及以上)、慢性壅闭性肺病、脑血管后遗症、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿枢纽关头炎、帕金森病、强迫性脊柱炎、膝枢纽关头骨性枢纽关头炎、零碎性红斑狼疮、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘。

门慢性病种业务请求流程:

门慢病种报酬享用:

a、申办定点医疗机构打印有请求确认意见的《诊断证明书》一式两份,盖印后,此中一份交参保人作为以后享用门慢医疗报酬的根据之一,一份由定点医疗机构保管备查。

b、最多选择此中3个病种,不需定点就医

C、住院时期不得同时享用门慢医保报酬

d、门慢报销局部仅限于发作的相应专科药品目次范畴内的药费和普通诊疗费。

(五)门诊医疗报酬

a、门特、门慢医疗报酬范畴:平凡门诊、急诊、急诊留观

b、公医记帐比例

在公医领取范畴内的医疗用度,按以下比例领取:

1)、退职干部及家眷门诊医疗费记帐80%,团体自傲20%。

2)、退休干部分诊医疗费记帐90%,团体自傲10%。

3)、老赤军、离休干部以及二等乙级(六等以上)反动伤残武士100%记帐。

c、诊疗费

1)、离休职员平凡门诊每诊次诊疗费限额规范为3元,其别人员2元;

2)、离休职员门诊急诊每诊次诊疗费限额规范为6元,其别人员2元;

更多医保根底题目请征询热线:020-22221111转8101

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